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胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。

第1题，共6个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:尿毒症酸中毒
B:糖尿病高渗昏迷
C:乳酸性酸中毒
D:呼吸性碱中毒
E:糖尿病酮症酸中毒
F:低钾血症

第2题，共6个问题
(单选题)此时应如何处理（）
A:静脉补钾
B:停止补碱
C:静脉补钙
D:继续原方案治疗并静脉滴注甘露醇
E:停止补碱并静脉滴注甘露醇
F:继续补碱，纠正酸中毒

第3题，共6个问题
(多选题)符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是（）
A:血钾增高
B:二氧化碳结合力下降
C:血钠升高
D:血白细胞下降
E:血乳酸下降
F:血钾降低

第4题，共6个问题
(单选题)经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后，出现心悸、期前收缩、乏力，治疗应首先考虑（）
A:甘露醇
B:补钾
C:含化普萘洛尔
D:补钙
E:维拉帕米
F:普罗帕酮

第5题，共6个问题
(单选题)经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑（）
A:酸中毒加剧
B:脑出血
C:胰岛素过量致严重低血糖
D:低血糖后反跳性高血糖
E:脑水肿
F:低钠血症
G:低钾血症

第6题，共6个问题
(单选题)首选治疗（）
A:快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B:快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C:快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D:快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E:快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
F:静滴碳酸氢钠，纠正酸中毒

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出自：小儿内科学高级职称

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