某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶中有呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:T38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。
第1题,共4个问题
(多选题)提示:如患儿出现极度烦躁不安,神萎,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左侧肺部啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱提问:此时鉴别诊断应选择下列辅助检查()
A:胸部X线平片
B:心电图和超声心动图
C:脑电图
D:血气分析
E:肌电图
F:肺功能检查
第2题,共4个问题
(多选题)提示:患儿既往无咳喘病史。提问:可能的诊断是()
A:吸入性肺炎
B:合胞病毒肺炎
C:金葡菌肺炎
D:重症肺炎
E:婴幼儿哮喘
F:气管异物
第3题,共4个问题
(多选题)提示:患儿渐出现呼吸困难,左肺可闻及湿啰音,右肺呼吸音减低,心率180次/分。提问:此时应考虑下列哪种情况()
A:心力衰竭
B:呼吸衰竭
C:中毒性脑病
D:气胸
E:呼吸肌疲劳
F:合并细菌感染
第4题,共4个问题
(多选题)提示:门诊血常规检查正常范围。提问:为明确诊断,应进一步进行哪些检查( )
A:呼吸道病原检测
B:查血气分析
C:摄X线胸片
D:检查肺功能
E:过敏原检测
F:胸部CT
出自:小儿内科学高级职称