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患儿女，10个月，因“面色苍白，精神、食欲差2个月”来诊。人工（羊奶）喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，睑结膜苍白；心前区可闻及Ⅱ/Ⅵ级柔和收缩期杂音，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，RBC2.2×10¹²/L，WBC6.0×10⁹/L，PLT110×10⁹/L，网织红细胞0.01。

第1题，共4个问题
(单选题)下列检查结果中最有助于患儿临床诊断的是（）
A:外周血出现有核红细胞
B:骨髓中各期幼红细胞比例减少
C:骨髓中原始红细胞比例增高
D:骨髓中幼红细胞呈巨幼变
E:血清LDH增高

第2题，共4个问题
(单选题)患儿外周血形态学检查结果应该是（）
A:MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（g/L）320～380
B:MCV（fl）80～98，MCH（pg）28～36，MCHC（g/L）320～400
C:MCV（fl）＞94，MCH（pg）＞32，MCHC（g/L）320～360
D:MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）320～360
E:MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）＜320

第3题，共4个问题
(单选题)患儿肝、脾轻度增大的原因，应首先考虑为（）
A:病毒性肝炎
B:TORCH感染
C:髓外造血
D:慢性心功能不全
E:先天性代谢疾病

第4题，共4个问题
(单选题)诊断首先应考虑为（）
A:营养性缺铁性贫血
B:营养性巨幼细胞贫血
C:珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）
D:再生障碍性贫血
E:溶血性贫血

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出自：小儿内科学高级职称

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