患者男,11岁,因“间断不自主动作4年”来诊。表现为阵发性眨眼、皱眉、耸鼻、肢体甩动等,伴不自主发声,不伴意识障碍。症状时轻时重。入睡早期时有突发性肢体不对称抽动,瞬间自行缓解。现上小学4年级,学习成绩优良,与老师和伙伴关系良好。家族史无特殊。脑电图:背景活动正常,睡眠期双侧中央区阵发性小棘波。
第1题,共5个问题
(多选题)可能的诊断有()
A:癫痫,部分性运动性发作
B:癫痫,肌阵挛发作
C:夜间发作的额叶癫痫
D:Tourette综合征
E:注意缺陷-多动障碍
F:癫痫,复杂部分性发作
G:肝豆状核变性
H:脑脂质贮积症
第2题,共5个问题
(多选题)应进行的检查有()
A:长程视频脑电图监测
B:血钙测定
C:血糖测定
D:IQ测定
E:行为测试
F:颅脑CT或MRI
G:试验性抗癫痫治疗
第3题,共5个问题
(多选题)治疗方案包括(提示脑电图:背景活动正常;慢波睡眠期见中央区棘波,有时成簇发放;清醒期抽动时无异常放电,夜间肢体“抖动”时未见异常改变。)()
A:心理行为干预
B:卡马西平
C:丙戊酸钠
D:氟哌啶醇
E:硫必利(泰必利)
F:苯巴比妥
G:阿立哌唑
第4题,共5个问题
(多选题)应进行的检查有()
A:长程视频脑电图监测
B:血钙测定
C:血糖测定
D:IQ测定
E:行为测试
F:颅脑CT或MRI
G:试验性抗癫痫治疗
第5题,共5个问题
(多选题)治疗方案包括(提示脑电图:背景活动正常;慢波睡眠期见中央区棘波,有时成簇发放;清醒期抽动时无异常放电,夜间肢体“抖动”时未见异常改变。)()
A:心理行为干预
B:卡马西平
C:丙戊酸钠
D:氟哌啶醇
E:硫必利(泰必利)
F:苯巴比妥
G:阿立哌唑
出自:小儿内科学高级职称