患者女,38岁,已婚。2年来常感下腹部隐痛不适,12h前突然发作转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。体格检查:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规无异常。



第1题,共4个问题
(单选题)患者此次发病需与盆腔炎鉴别,最可靠的临床表现为()
A:腹部常常隐痛不适
B:恶心、呕吐、发热
C:转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
D:血常规和尿常规检查
E:月经生育史
F:B超检查

第2题,共4个问题
(单选题)手术后第4d出现下腹坠胀不适、排便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是()
A:急性肠胃炎
B:泌尿系感染
C:急性附件炎
D:直肠癌
E:盆腔脓肿
F:肠间脓肿

第3题,共4个问题
(多选题)经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出,有触痛。此时可采用的治疗方法有()
A:大剂量抗生素
B:热水坐浴,会阴部理疗
C:经直肠脓肿切开引流术
D:经腹腔脓肿切开引流术
E:经阴道后穹隆切开引流术
F:B超导引下经腹壁穿刺引流

第4题,共4个问题
(多选题)该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并发腹膜炎,术后出现畏寒高热、黄疸。考虑并发()
A:门静脉炎
B:肝转移性脓肿
C:急性肝炎
D:急性化脓性胆管炎
E:胆管结石
F:肺部感染
出自:急诊医学高级职称