患者男,30岁。突发上腹部绞痛2h,迅速波及全腹。

第1题,共6个问题
(多选题)提示:体格检查:舟状腹,腹肌强直,有明显的腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。为明确诊断应紧急检查的项目有()
A:血常规
B:尿淀粉酶
C:尿常规
D:血清淀粉酶
E:腹部X线平片
F:腹腔穿刺

第2题,共6个问题
(多选题)处理措施有()
A:会阴部理疗
B:温盐水保留灌肠
C:应用抗生素
D:热水坐浴
E:经直肠前臂穿刺后引流切开
F:经阴道后穹隆穿刺后引流切开

第3题,共6个问题
(单选题)提示:术后3d来,发热、寒战,黏液、脓血便,里急后重,尿频、尿急。最大的可能是()
A:急性肠炎
B:膈下脓肿
C:肠间隙脓肿
D:盆腔脓肿
E:细菌性痢疾
F:上呼吸道感染

第4题,共6个问题
(多选题)提示:患者持续剧烈腹痛,强迫体位。此时急诊应做的处理是()
A:禁食
B:胃肠减压
C:肌内注射阿托品
D:输液
E:吸氧
F:静脉滴注奥美拉唑

第5题,共6个问题
(单选题)提示:血淀粉酶202U/L,尿淀粉酶550U/L。腹部X线平片示膈下游离气体。腹腔穿刺抽出浑浊不凝血液。该患者可能的诊断是()
A:胃穿孔
B:消化性溃疡
C:肠梗阻
D:胆石症
E:急性胰腺炎
F:胆囊炎

第6题,共6个问题
(多选题)提示:经上述保守治疗6~8h后,症状无明显缓解。进一步处理是()
A:急诊手术
B:处理原发病
C:彻底清洁腹腔
D:充分引流
E:加强抗感染治疗
F:给予镇痛剂
出自:急诊医学高级职称