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一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。

第1题，共4个问题
(多选题)提示：其母血型B，门诊查肝功能，间接胆红素389μmol／L，直接胆红素17μmol／L，血常规：白细胞：11×10⁹／L，中性粒细胞89％。提问：该患儿可能的诊断有（）
A:新生儿败血症
B:新生儿肺炎
C:新生儿寒冷损伤综合征
D:生理性黄疸
E:新生儿肝炎综合征
F:低血糖
G:新生儿溶血病
H:先天性胆道闭锁

第2题，共4个问题
(多选题)提示：患儿为G₂P₁，其母有流产史。提问：为明确诊断、指导治疗进一步应做的辅助检查有（　）
A:血常规
B:血培养及药敏试验
C:血气分析
D:尿培养
E:胸部X线检查
F:胆红素监测
G:查其母RH血型、患儿AB0及RH血型
H:DIC筛查试验

第3题，共4个问题
(多选题)提示：患儿血培养大肠杆菌阳性，给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，二眼凝视，前囟隆起。提问：最可能的诊断是（）
A:低血钙
B:低血糖
C:化脓性脑膜炎
D:缺氧缺血性脑病
E:颅内出血
F:中毒性脑病
G:新生儿溶血病
H:弥散性血管内凝血

第4题，共4个问题
(多选题)提示：血培养大肠杆菌阳性提问：最合适的抗生素是（）
A:青霉素
B:氯霉素
C:阿奇霉素
D:头孢唑啉
E:头孢氨噻肟
F:红霉素
G:头孢甲肟

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出自：小儿内科学高级职称

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