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患者男，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。

第1题，共5个问题
(单选题)为了明确诊断，宜先做的检查是（）
A:B超
B:上消化道钡餐检查
C:钡剂灌肠
D:选择性腹腔动脉造影
E:内镜检查
F:CT检查

第2题，共5个问题
(单选题)假如检查结果为食管静脉曲张破裂出血，正确的处理为（）
A:急诊门腔静脉分流术
B:输注葡萄糖液3000ml
C:静脉滴注血管升压素
D:静脉滴注升压药
E:脾切除术
F:抗感染治疗

第3题，共5个问题
(多选题)来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的处理应是（）
A:配血、快速输血
B:口服去甲肾上腺素
C:静脉滴注止血药物
D:静脉滴注垂体加压素
E:冰盐水洗胃
F:留置胃管

第4题，共5个问题
(单选题)经上述处理出血仍不止，一般先采取的措施是（）
A:三腔二囊管压迫止血
B:门腔静脉分流术
C:静脉滴注凝血酶原复合物
D:给予普萘洛尔（心得安）
E:反复输血
F:脾切除术

第5题，共5个问题
(多选题)经上述处理后血压稳定但仍呕血不止，患者出现皮肤黄染及腹腔积液，进一步的处理包括（）
A:脾切除术
B:B.静脉滴注对氨甲苯酸（PAMB
C:门腔静脉分流术
D:大量输血
E:食管静脉注射硬化剂
F:选择性血管栓塞

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出自：急诊医学高级职称

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