男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。

第1题,共5个问题
(单选题)就诊时患者出现双肺布满湿啰音,考虑肺水肿,首选的治疗药物是()
A:阿托品
B:毛花苷C
C:吗啡
D:呋塞米
E:硝普钠

第2题,共5个问题
(单选题)根据以上资料,诊断应考虑为()
A:有机氯杀虫药中毒
B:有机氮杀虫药中毒
C:拟除虫菊酯类中毒
D:有机磷杀虫药中毒
E:除草剂中毒

第3题,共5个问题
(单选题)经抢救治疗后第5天,病情稳定,神志清楚,一般情况好。突发呼吸困难,SaO2急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征,应首选哪项措施急救()
A:加大阿托品用量
B:加大胆碱酯酶复活剂用量
C:应用呼吸兴奋剂
D:加大给氧量
E:气管插管,机械通气辅助呼吸

第4题,共5个问题
(单选题)经过治疗,患者出现口渴,视物不清,随后躁动、胡言乱语,出现幻觉。查体:呈谵妄状态,双侧瞳孔直径约4mm,T38.5℃,心率105次/分,血压110/70mmHg,心肺听诊(-)。可能是出现()
A:有机磷中毒反跳
B:急性氯解磷定中毒
C:急性脑血管意外
D:中间综合征
E:急性阿托品中毒

第5题,共5个问题
(单选题)该患者急性期的处理,不正确的处理措施是()
A:立即洗胃,灌肠
B:用肥皂清洗农药污染的皮肤
C:应用胆碱酯酶复活剂
D:应用阿托品
E:对症处理
出自:急诊医学高级职称