患者男，38岁。呕血2次，柏油样便1次，伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查：血压75/60mmHg（10/8kPa），面色苍白，头部冷汗，心率120次/min，律齐，肺（-），腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未扪及，脾肋下3cm，移动性浊音（+），下肢轻度水肿。粪隐血试验（+++）。判断有无活动性出血的最可靠依据是（）
A:血压波动
B:尿素氮增高
C:肠鸣音活跃
D:血红蛋白进行性下降
E:粪隐血试验（＋）
F:意识变化
出自：急诊医学高级职称
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