患者男，38岁。呕血2次，柏油样便1次，伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查：血压75/60mmHg（10/8kPa），面色苍白，头部冷汗，心率120次/min，律齐，肺（-），腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未扪及，脾肋下3cm，移动性浊音（+），下肢轻度水肿。粪隐血试验（+++）。
第1题，共4个问题
(多选题)假如患者系食管静脉曲张破裂出血，抢救措施是（）
A:三腔二囊管压迫止血
B:应用止血药物
C:静脉滴注血管升压素
D:静脉滴注西咪替丁
E:输血、补液纠正血容量
F:禁食
第2题，共4个问题
(单选题)判断有无活动性出血的最可靠依据是（）
A:血压波动
B:尿素氮增高
C:肠鸣音活跃
D:血红蛋白进行性下降
E:粪隐血试验（＋）
F:意识变化
第3题，共4个问题
(单选题)确诊方法应首选（）
A:X线胃肠钡餐检查
B:急诊胃镜检查
C:肝功能测定
D:吞线试验
E:选择性腹腔动脉造影
F:B超检查
第4题，共4个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:胃溃疡
B:十二指肠溃疡
C:胃癌
D:食管或胃底静脉曲张破裂
E:急性胃黏膜病变
F:胆道出血
出自：急诊医学高级职称
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