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患者，男性，40岁，左侧腰背痛1年，右下肢麻木逐渐向上发展7个月，左下肢无力进行性加重5个月。查体：左下肢肌力4级，左膝、踝反射亢进，Babinski征（+），左侧平脐有一痛觉过敏带；右腹股沟水平以下痛、温觉减退。第7胸椎棘突轻度压痛。腰穿有椎管梗阻。最可能的诊断是（）
A:脊髓亚急性联合变性
B:髓外硬膜内肿瘤
C:脊髓粘连性蛛网膜炎
D:髓内肿瘤
E:髓外硬膜外肿瘤

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出自：神经内科高级职称

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