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男性，20岁。近1月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稳，双手持物颤抖，以至不能持筷及写字，时有不自主发笑。体检：表情呆板，行动笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。既往史：7年前有肝病史，家族史中其兄有类似疾病。

第1题，共4个问题
(单选题)下列药物均可用于此病人治疗，除了（）
A:青霉胺
B:苯海索（安坦）
C:二巯丙醇
D:硫化钾
E:多巴胺

第2题，共4个问题
(单选题)此病人最可能诊断为（）
A:肝豆状核变性
B:小舞蹈病
C:帕金森病
D:慢性进行性舞蹈病
E:帕金森综合征

第3题，共4个问题
(单选题)此病人治疗中应首选哪种药物（）
A:L-多巴
B:青霉胺
C:硫化钾
D:二巯丙醇
E:苯海索（安坦）

第4题，共4个问题
(单选题)若为进一步明确诊断，此病人下一步应进行的最简单的实验室检查为（）
A:头颅CT
B:肝功能检查
C:血清铜氧化酶活性测定
D:查角膜K-F环
E:体外培养患者皮肤成纤维细胞，并测其含铜量

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出自：神经内科高级职称

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