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女性，38岁，20天前因车祸致左股骨干骨折，经内固定术治疗，2h前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安。既往无特殊病史。查体：血压80/55mmHg、右肺有少量哮鸣音。

第1题，共5个问题
(单选题)以下属于溶栓治疗的适应证是（）
A:具有血流动力学不稳定的肺动脉栓塞
B:具有典型"胸痛、咯血和呼吸困难"三联征的肺动脉栓塞
C:具有严重呼吸困难的肺动脉栓塞
D:存在下肢深静脉血栓的无症状肺动脉栓塞
E:存在慢性肺动脉高压的肺动脉栓塞

第2题，共5个问题
(单选题)如果诊断明确，最适当的治疗是（）
A:溶栓+抗凝治疗
B:强心药+利尿药
C:呼吸兴奋药
D:糖皮质激素
E:抗生素+支气管扩张药

第3题，共5个问题
(单选题)若要进一步明确诊断，最重要的检查是（）
A:心电图
B:超声心动图
C:胸部X线
D:动脉血气分析
E:胸部螺旋CT造影

第4题，共5个问题
(单选题)该患者病情变化最可能的原因是（）
A:支气管哮喘急性发作
B:急性心肌梗死
C:COPD急性加重
D:急性肺动脉栓塞
E:医院内获得性肺炎

第5题，共5个问题
(单选题)该患者首选的抗凝血药物是（）
A:肝素
B:低分子右旋糖酐
C:华法林
D:前列腺素E
E:以上都不是

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出自：重症医学主治医师

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