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女性，70岁，因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧，抗生素和对症处理2天，体温未降，今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体：体温38.8℃，呼吸46/分钟，血压150/90mmHg，心率124/分钟，口唇发绀，两肺闻及湿啰音。

第1题，共5个问题
(单选题)ARDS患者机械通气治疗中，最关键的是（）
A:控制氧流量低于60%
B:使用合理PEEP（≥10cmH₂O）
C:保证控制通气模式
D:延长呼气时间（I：E≥1：2.0）
E:以上都是

第2题，共5个问题
(单选题)为明确诊断，最有用的检查是（）
A:胸部CT
B:B超
C:测PAWP
D:心电图
E:血常规

第3题，共5个问题
(单选题)呼吸困难的原因首先考虑（）
A:ALI/ARDS
B:急性左心衰竭
C:大气道痰液阻塞
D:发生肺梗死
E:以上都不是

第4题，共5个问题
(单选题)此时最主要的处理是（）
A:使用利尿药
B:强心治疗
C:应用血管活性药物
D:呼吸机机械治疗
E:大剂量糖皮质激素

第5题，共5个问题
(单选题)若X线胸片示双肺斑片状阴影，最可能的诊断是（提示：经给予强心、利尿和控制血压后，症状很快缓解；但2d后体温进一步升高，并出现进行性呼吸困难，面罩吸氧FiO₂50%，查PAWP11mmHg；血气分析PaO₂56mmHg，PaCO₂32mmHg。）（）
A:高血压危象
B:急性呼吸窘迫综合征
C:急性左心衰竭
D:右心衰竭
E:肺梗死

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出自：重症医学主治医师

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