男性，72岁。有长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰15年，咳嗽、咳痰加重并发热、气促加3天；体查：双肺呼吸音稍减低，双肺可闻少量痰鸣音。X线胸片示肺纹理增多。最可能的诊断是（）
A:急性上呼吸道感染
B:COPD急性加重
C:社区获得性肺炎
D:急性支气管哮喘
E:肺纤维化
出自：重症医学主治医师

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