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患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天，意识障碍2天"入院，入院时患者呼吸深快，测血压为65/37mmHg，无神经系统定位体征，诊断为上消化道大出血，出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。

第1题，共4个问题
(多选题)下一步应考虑采取什么治疗方法（）（提示：经上述处理后，患者出血已止，血压好转，但患者持续无尿，肌酐进行性增高，2天后患者再次出现意识不清，血压下降，复查血钾6.4mmol/L，肌酐670μmol/L，pH7.14，HCO12mmol/L，PaCO₂32mmHg。）
A:观察等待
B:输注碳酸氢钠
C:气管插管
D:血液透析术
E:机械通气
F:输血
G:血液滤过术
H:急诊胃镜检查

第2题，共4个问题
(多选题)即刻查血气，最可能的结果是（）
A:呼吸性酸中毒
B:呼吸性碱中毒
C:代谢性酸中毒
D:代谢性碱中毒
E:代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
F:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
G:代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

第3题，共4个问题
(多选题)可采取哪些治疗措施（）（提示：血钾5.4mmol/L，pH7.15，HCO13mmol/L，PaCO₂23mmHg，HB51g/L。）
A:纠正休克，改善灌注
B:输注碳酸氢钠
C:血液透析
D:输血
E:抗感染治疗
F:镇静

第4题，共4个问题
(多选题)还应进一步做哪些检查（）
A:血清电解质
B:血常规
C:肺功能
D:胸片
E:心脏B超
F:胃镜

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出自：重症医学主治医师

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