女孩,1岁3个月,发热4小时,急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清,持续约2分钟未缓解。伴流涕,无咳喘,无吐泻。
第1题,共4个问题
(单选题)入院后体格检查均无异常。母亲幼时有惊厥史,患儿既往高热有类似发作一次。与抽搐发作鉴别诊断最不相关的辅助检查为()
A:三大常规、C反应蛋白、电解质
B:抽搐后及2周后查脑电图
C:脑脊液检查
D:CT检查
E:心电图检查
第2题,共4个问题
(单选题)关于痊愈后注意事项不包括()
A:如反复发作需查脑电图
B:增强体质,避免感染
C:发热时及时降温
D:营养均衡,增加免疫功能
E:患儿母亲有热性惊厥史,是发生癫癎的危险因素,应定期复查脑电图
第3题,共4个问题
(单选题)患儿入院经静脉用地西泮3mg后抽搐停止,之后未再发作。住院5天退热,出院诊断热性惊厥。2周后脑电图检查未见异常。需要与热性惊厥鉴别的疾病有()
A:水、电解质紊乱
B:中枢神经系统感染
C:癫癎
D:中枢神经系统畸形及占位病变
E:以上均需考虑鉴别
第4题,共4个问题
(单选题)接诊时,需要做的急救处理不包括以下哪项()
A:快速体格检查,并测生命体征
B:保持呼吸道通畅
C:予药物止惊
D:物理降温
E:先静脉抽血寻找原发病因
出自:重症医学主治医师