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患者男性，87岁。脑梗死病史，3天前胃内出血，每天引出血性液体300～500ml。体检：体温38.5℃，脉搏94/分钟，呼吸18/分钟，血压126/68mmHg，体重低于理想体重的5%，肌肉储备差。

第1题，共6个问题
(单选题)下列物质中是一氧化氮的合成底物，对免疫炎症反应具有"双刃剑"效应的物质是（）
A:精氨酸
B:短链脂肪酸
C:ω-3多不饱和脂肪酸
D:谷氨酰胺
E:中链脂肪酸

第2题，共6个问题
(单选题)患者的病程中并发ARDS，能对ARDS预后有利，下调炎症反应的物质是（）
A:谷氨酰胺
B:ω-9单不饱和脂肪酸
C:精氨酸
D:ω-6多不饱和脂肪酸
E:ω-3多不饱和脂肪酸

第3题，共6个问题
(单选题)患者目前的代谢状态，正确的表述是（）
A:合成代谢为主
B:饥饿代谢
C:分解代谢为主
D:尿氮排出减少
E:代谢率下降

第4题，共6个问题
(单选题)患者经治疗后胃出血停止，要进行肠内营养支持，只能加入肠内营养中，不能直接被人体利用，可被细菌酵解的物质是（）
A:ω-3多不饱和脂肪酸
B:中链脂肪酸
C:短链脂肪酸
D:精氨酸
E:膳食纤维

第5题，共6个问题
(单选题)患者需要进行营养支持，最佳途径是（）
A:经中心静脉全合一营养袋
B:经周围静脉输葡萄糖
C:经周围静脉全合一营养袋
D:氨基酸与脂肪乳串瓶
E:经中心静脉STD治疗

第6题，共6个问题
(单选题)重症患者静脉营养支持需要补充药理剂量的谷氨酰胺，以下对其描述不正确的是（）
A:血浆中含量最丰富的氨基酸
B:维护肠黏膜屏障
C:含少量双键，产生氧自由基少
D:促进蛋白质合成
E:改善免疫功能

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出自：重症医学主治医师

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