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患者,男性,60岁。既往有糖尿病,腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院,查血压80/50mmHg,呼吸30次/分,心率120次/分,血糖6.0mmol/L,血肌酐314mmol/L,乳酸>24.0mmol/L,K
+
4.8mmol/L,pH6.683,PaCO
2
13.2mmHg,PaO
2
138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,HCO
1.5mmol/L,尿常规尿酮体(++)。 患者渐出现烦躁、呼吸促加重,呼吸50次/分,两肺遍布湿啰音,血压100~120/70~80mmHg,心率130次/分,SpO
2
88%~92%;血肌酐214mmol/L,乳酸15.0mmol/L,K
+
4.8mmol/L,pH7.25,PaCO
2
23mmHg,PaO
2
60mmHg,BE-15mmol/L,改善患者呼吸困难的措施是()
A:储氧面罩给氧
B:BiPAP辅助通气
C:气管插管呼吸机辅助通气
D:维持CRRT
E:镇静
出自:
重症医学主治医师
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