男性，45岁。股骨颈骨折卧床5天突发呼吸困难2小时；查体：呼吸29/分钟，心率102/分钟，血压105/70mmhg；B超估测PAP为50mmHg，可疑肺血栓栓塞症，应首选哪一项检查以明确诊断（）
A:心电图
B:胸部X线平片
C:超声心动图
D:螺旋CT
E:肺动脉造影
出自：重症医学主治医师

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