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女性，27岁，患风湿性心脏病8年，因不明原因发热1周就诊。查体：体温38.9℃，心尖区收缩期吹风样杂音Ⅲ级，左手掌可见紫红色结节，有压痛，白细胞12×10／L，中性0.76，血红蛋白78g/L，CRP56mg/L，临床拟诊为亚急性心内膜炎。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断，抽血培养的最佳时间是（）
A:先用抗生素3天，体温不退再抽血
B:停用原用的抗生素2天后，抽取3次血培养，每次间隔1小时
C:在抗生素使用前，24小时内于畏寒发热时间抽3次血培养
D:抽血时间与抗生素使用无关
E:停用抗生素1～2周或以后再抽血

第2题，共2个问题
(单选题)亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:草绿色链球菌
C:化脓性链球菌
D:粪肠球菌
E:厌氧菌

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出自：重症医学主治医师

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