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患者男性，28岁，10天前左手掌曾受外伤：前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg，初步诊断脓毒症、感染性休克，经积极抗感染治疗病情无明显改善，出现气促、呼吸困难，X线胸片提示肺实质未见明确病变，吸空气时测血气PaO₂40mmHg，PaCO₂35mmHg。该患者并发呼吸困难的最有可能原因是（）
A:并发肺部感染
B:休克导致氧交换障碍
C:菌栓导致急性肺栓塞
D:急性呼吸窘迫综合征
E:血源性肺脓肿

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出自：重症医学主治医师

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