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男性，43岁，因"突发呕鲜血3小时"入院。查体：血压78/35mmHg，脉搏133／分钟。嗜睡，全身皮肤黏膜苍白、湿冷，可见皮肤花斑样改变，可见蜘蛛痣和肝掌。心音低，脉搏细弱，腹隆，可见腹壁静脉曲张，腹水征阳性，肠鸣音活跃。既往有肝硬化病史4年。患者消化道出血原因最可能为（）
A:消化性溃疡
B:应激性溃疡
C:贲门黏膜撕裂综合征
D:食-管胃底静脉曲张破裂
E:慢性胃炎

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出自：重症医学主治医师

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