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患者男性，28岁，车祸致多发伤，诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤；意识不清、躁动，口腔内有大量血性分泌物流出，呼吸急促，双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%，查血气指标PaO₂58mmHg，PaCO₂31mmHg。

第1题，共5个问题
(多选题)以下哪几项是气管插管的术中并发症（）
A:误入食管
B:单肺通气
C:损伤声带
D:纵隔气肿
E:心搏骤停
F:气道感染
G:导管脱出

第2题，共5个问题
(多选题)如选择经鼻盲探气管插管，插管过程中如何确认导管已插入气管（）
A:听诊器听胸部呼吸音是否存在、是否对称
B:监测从导管呼出气的二氧化碳浓度
C:通过麻醉机的气囊是否活动
D:监测流速-时间波形
E:观察导管置入深度是否28cm
F:观察胸廓运动情况

第3题，共5个问题
(多选题)患者出现呼吸困难的原因可能有（）
A:失血性休克
B:严重肺挫伤
C:剧烈疼痛
D:意识障碍
E:严重创伤引发MODS
F:胸廓外伤畸形

第4题，共5个问题
(多选题)患者身高175cm，体重70kg，插管管径和插入深度选择中，不合适的是（）
A:管径6.0mm，尖端距离鼻孔24cm
B:管径7.5mm，尖端距离鼻孔28cm
C:管径6.0mm，尖端距离鼻孔34cm
D:管径8.0mm，尖端距离鼻孔22cm
E:管径8.0mm，尖端距离鼻孔32cm
F:管径7.5mm，尖端距离鼻孔22cm

第5题，共5个问题
(多选题)拟行机械通气，根据该患者病情；可选择何种人工气道和通气方式（）
A:面罩无创通气
B:经口气管插管有创通气
C:经鼻盲探气管插管有创通气
D:气管切开造口有创通气
E:经纤维支气管镜插管有创通气
F:食管.气管联合导管有创通气

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出自：重症医学主治医师

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