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患者，女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬（芬必得）"等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。

第1题，共3个问题
(单选题)如对其进行肝活检，下述正确的是（）
A:肝细胞广泛性坏死，病变呈弥散性分布
B:整个肝小叶肝细胞坏死，但网状支架结构完整
C:汇管区及周围未见炎性细胞浸润
D:肝细胞肿胀，可见脂滴
E:淤胆不明显

第2题，共3个问题
(单选题)如该患者经保肝药物治疗效果不佳，病情有恶化，在行肝移植前最合适的治疗方案是（）
A:继续保肝药物维持
B:人工肝
C:中药
D:使用肝细胞生长因子
E:坏死肝切除术

第3题，共3个问题
(单选题)对该患者神志不清的原因，无帮助的检查是（）
A:头部CT
B:血氨
C:脑脊液
D:脑电图
E:肝活检

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出自：重症医学主治医师

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