患者男性,84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出现血压低,给予补液、血管活性药物后效果差,中心静脉压20mmHg。
第1题,共4个问题
(多选题)可采取哪些治疗措施()(提示:患者经输注生理盐水后测中心静脉压20mmHg,测肺动脉楔压示36mmHg。患者血压高,出现明显呼吸困难,双下肺可闻及湿性啰音。)
A:停止输液
B:利尿
C:强心
D:扩血管
E:抗感染治疗
F:补充营养
G:进行冠状动脉造影术
第2题,共4个问题
(单选题)患者目前需进行明确血容量情况,需进行下列哪些监测()
A:血压监测
B:继续中心静脉压监测
C:肺动脉压监测
D:肺动脉楔压
E:心排血量
F:心率
第3题,共4个问题
(多选题)患者需要预防血栓,以下预防措施正确的是()(提示:经上述处理,复查血压正常,测中心静脉压12mmHg,测肺动脉楔压示10mmHg。)
A:不需进行预防
B:使用肝素生理盐水持续冲洗导管
C:测肺动脉楔压时间不得超过30秒
D:气囊放气排空后压力波形应为肺动脉压力波
E:置入肺动脉后,应常规做X线胸部检查,确定导管位置
F:使用液体充盈气囊
G:气囊在未充气时向前推进导管
H:抗感染治疗
第4题,共4个问题
(多选题)测肺动脉楔压示6mmHg,下列处理哪些措施是正确的()
A:进行利尿
B:给予生理盐水静脉滴注
C:给予清蛋白静脉滴注
D:给予输注硝酸甘油
E:给予硝普钠静脉泵入
F:加大血管活性药
出自:重症医学主治医师