患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。出现腹膜刺激症状的原因考虑为（）
A:出血
B:胆管破裂
C:十二指肠破裂
D:腹腔脓肿形成
E:肝包膜的损伤
出自：普通外科主治医师

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