患者,男性,45岁。股骨瘤术后放疗中。高热3日,体温38.7~39.2℃,厌食并呕吐,尿少色深,尿比重>1.030,血压90/60mmHg,动脉血气结果pH为7.28,PaO2为73mmHg,PaCO2为45mmHg,血钾3.2mmol/L,血钠142mmol/L,BE为-7.5mmol/L,HCO为17mmol/L。 调整其体液代谢失衡,应首先()
A:大量口服氯化钾
B:快速输注5%碳酸氢钠500ml
C:积极扩容,见尿补钾
D:静脉滴注血管收缩药,提升血压
E:静脉推注呋塞米(速尿),保证尿量
出自:普通外科主治医师