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患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。

第1题，共4个问题
(单选题)下列最可能的诊断是（）
A:绞窄性肠梗阻
B:胆囊穿孔
C:十二指肠残端破裂
D:输入段肠襻梗阻
E:倾倒综合征

第2题，共4个问题
(单选题)如果患者明确上述诊断，最好的治疗方法是（）
A:行腹腔穿刺引流术
B:暂不手术治疗继续观察
C:急诊手术，闭合残端引流通畅
D:急诊行胰十二指肠切除术
E:给予输液抗感染治疗

第3题，共4个问题
(单选题)若该病人在术后第6天出现上述临床表现，以下治疗方法最恰当的是（）
A:重新缝合修补
B:大剂量联合使用抗生素
C:充分腹腔引流+抗感染治疗
D:急诊行胰十二指肠切除术
E:暂不手术治疗，继续观察

第4题，共4个问题
(单选题)常发生该并发症的情况是（）
A:胃底溃疡行胃大部切除术后
B:幽门口溃疡行胃大部切除术后
C:胃大弯溃疡行胃大部切除术后
D:十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
E:胃窦溃疡行胃大部切除术后

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出自：普通外科主治医师

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