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患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×10⁹/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。

第1题，共4个问题
(单选题)该病人最常见的发病原因是（）
A:十二指肠乳头炎
B:慢性阑尾炎
C:胆总管结石
D:病毒感染
E:腹腔感染

第2题，共4个问题
(单选题)该患者不应出现的体征是（）
A:脐周皮肤蓝色改变
B:腰部皮肤蓝棕色改变
C:腹部肿块
D:移动性浊音阳性
E:板状腹

第3题，共4个问题
(单选题)患者血钙降低，与之相关的酶是（）
A:透明质酸酶
B:碱性磷酸酶
C:血淀粉酶
D:脂肪酶
E:糜蛋白酶

第4题，共4个问题
(单选题)关于淀粉酶的描述错误的是（）
A:尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B:尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C:尿淀粉酶测定值如>128U（温氏法）有诊断意义
D:坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E:淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

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出自：普通外科主治医师

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