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女，60岁，2小时前从5m高处坠落，右胸腹部着地，呼吸困难，腹部剧痛，检查：面色苍白，脉搏140次/分，呼吸18次/分，血压45/0mmHg，腹腔穿刺抽获不凝固血液。行抗休克治疗，输全血2800ml、血浆1200ml等，用二联抗生素抗感染。血压升至95/50mmHg。遂在全麻下行剖腹探查：左右肝粉碎性破裂，需做全肝切除行急诊肝移植（血型相配），用泼尼松龙防治排斥反应，手术时间共6小时。术后8小时发生肝性脑病。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者发生超急性排斥反应最可能引起的原因是（）
A:出血性休克
B:受者年龄过大
C:抗生素毒性反应
D:大量输血
E:手术时间过长

第2题，共2个问题
(单选题)再观察6小时后，患者进入深昏迷，皮肤黄染，肝功能完全衰竭，移植肝脏已失去活力，应急的处理应选择（）
A:停止用抗生素
B:加大泼尼松龙应用剂量
C:加用环孢素A
D:行再次肝移植
E:移植肝重新血管吻合

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出自：普通外科主治医师

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