患者,男性,55岁。双膝关节疼痛10年,现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体:双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。

第1题,共4个问题
(单选题)最正确的诊断为()
A:双膝类风湿关节炎
B:双膝骨性关节炎
C:双膝关节半月板损伤
D:双膝关节退行性变
E:胫骨平台压缩骨折

第2题,共4个问题
(单选题)本病最先累及的病变部位为()
A:关节滑膜
B:半月板
C:关节软骨
D:交叉韧带
E:骨松质

第3题,共4个问题
(单选题)为进一步明确病变情况,还应进行的进一步检查应为()
A:双膝关节MRI扫描
B:下肢负重位X线片
C:膝关节造影
D:膝关节镜检
E:关节滑膜活检

第4题,共4个问题
(单选题)如果采用双膝关节置换治疗,影响远期效果的关键操作是()
A:恢复正常的下肢力线
B:切除病变的半月板
C:去除增生的骨赘
D:彻底切除病变滑膜
E:使用保留后交叉韧带的膝关节假体
出自:普通外科主治医师