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患者，男性，60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体：腹胀明显，全腹轻压痛，无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:睾丸鞘膜积液
B:精索交通性积液
C:睾丸恶性肿瘤并内出血
D:小肠扭转
E:右腹股沟斜疝嵌顿

第2题，共3个问题
(单选题)手术应主要注意（）
A:预防肠坏死
B:预防感染
C:判断被嵌顿的组织的生命力
D:修补内环
E:治疗咳嗽

第3题，共3个问题
(单选题)如手术发现肠管绞窄坏，应采取的治疗为（）
A:坏死肠段切除术
B:坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术
C:坏死肠段切除术加Bassini术式
D:坏死肠段切除术加Shouldice术式
E:坏死肠段切除术加填充式疝成形术

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出自：普通外科主治医师

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