男,45岁,心悸、气促半年,加重1个月。查体:发绀,血压18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率118次/分,心尖区第一心音减弱,闻及S3、S4,P2亢进,心尖区有收缩期吹风样杂音,心界扩大。给予强心、利尿、扩血管治疗后,症状好转,心界明显缩小。其最可能的诊断是()
A:高血压性心脏病
B:风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
C:扩张型心肌病
D:肥厚型心肌病
E:冠心病心力衰竭型
出自:心血管内科高级职称