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男，48岁，心脏杂音病史20年，发热6周住院。查体：睑结膜见淤点，心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强，二尖瓣狭窄并关闭不全，二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+)，血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。 诊断的主要依据是（　）
A:发热、血培养(+)
B:发热、类风湿因子(+)
C:发热、心脏杂音
D:血培养(+)，类风湿因子(+)
E:2次血培养(+)，超声心动图发现赘生物

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出自：心血管内科高级职称

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