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男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示。

第1题，共4个问题
(单选题)可能的诊断是（　）
A:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B:先天性心脏病
C:肺心病
D:心肌炎
E:扩张型心肌病

第2题，共4个问题
(单选题)患者心功能（　）
A:NYHA心功能Ⅰ级
B:NYHA心功能Ⅱ级
C:NYHA心功能Ⅲ级
D:NYHA心功能Ⅳ级
E:Killlip分级Ⅱ级

第3题，共4个问题
(单选题)若经治疗，患者病情好转稳定，需小剂量开始加用（　）
A:倍他乐克(美托洛尔)
B:卡托普利
C:双氢克尿塞
D:地高辛
E:消心痛(异山梨酯)

第4题，共4个问题
(单选题)若经治疗，患者病情未能好转，除下列哪项外，需要进行（　）
A:查电解质，纠正电解质紊乱
B:加用速尿大量利尿
C:短期联合应用多巴胺与硝普钠
D:血常规查是否贫血
E:查看所用药物剂量剂型是否合适

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出自：心血管内科高级职称

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