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男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无（）
A:心率增快
B:心音低钝
C:舒张期奔马律
D:心房颤动
E:三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音

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出自：心血管内科高级职称

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