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病历摘要：患者女性，50岁，咳嗽、咳痰1个月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9．1×10⁹/L，N72%，RBC3．4×10⁹/L，Hb97g/L。

第1题，共8个问题
(多选题)为鉴别诊断该病例还需要完善哪些主要辅助检查（）
A:胸部CT
B:PPD皮试
C:纤维支气管镜检查
D:痰涂片和痰培养（细菌、真菌和结核杆菌）
E:血浆ADA检测
F:肺功能检测

第2题，共8个问题
(多选题)以下不是确诊肺结核病的方法有（）
A:PPD皮试
B:胸部CT
C:ADA检测
D:胸片
E:痰结核分枝杆菌检查

第3题，共8个问题
(多选题)全效杀菌剂，且对C群菌有独特杀灭作用的抗结核药物有（）
A:链霉素
B:异胭肼
C:乙胺丁醇
D:利福平
E:吡嗪酰胺
F:卡那霉素

第4题，共8个问题
(多选题)关于PPD皮试，以下不正确的有（）
A:一般选择左侧前臂屈侧中上部1／3处，0.1ml（5IU）皮内注射
B:PPD皮试后48~72h观察和记录结果，测量红晕的横径和纵径，计算平均直径=（横径+纵径）／2
C:PPD皮试结果阴性的儿童，可以除外结核病
D:结核性脑膜炎患者PPD皮试结果多10mm以内
E:PPD皮试结果呈强阳性反应可确诊结核病

第5题，共8个问题
(单选题)关于肺结核化学治疗的原则，以下正确的是（）
A:早期、规律、全程、足量、联合
B:早期、规律、全程、适量、联合
C:全程督导化疗
D:强化与巩固结合
E:杀菌与灭菌药联用，顿服

第6题，共8个问题
(多选题)有关“开放菌阴综合征”，不正确的有（）
A:表现为"净化空洞"
B:痰检查多阴性，故无须随访
C:结核空洞内仍残留有干酪组织，仍须随访
D:空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖，无干酪组织
E:为空洞性肺结核经有效化学治疗后的一种表现

第7题，共8个问题
(单选题)结核病的传染源主要是（）
A:PPD皮试强阳性者
B:HIV感染者
C:血浆ADA值大于45U/L者
D:肺部有较多纤维硬结病灶者
E:开放性肺结核患者
F:药物成瘾或器官移植者

第8题，共8个问题
(单选题)该患者最可能的主要诊断（）
A:肺脓肿
B:肺癌
C:Wegener肉芽肿
D:肺真菌感染
E:金黄色葡萄球菌肺炎
F:继发型肺结核（空洞为主型）

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出自：心血管内科高级职称

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