男，64岁，突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解，CT检查如图所示： 首先应考虑的诊断是（）
A:主动脉夹层
B:急性胆囊炎
C:急性胰腺炎
D:急性胸膜炎
E:急性心肌梗死
出自：心血管内科高级职称

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