男性,65岁。2年来活动时心慌、气短。2个月来加重,下肢浮肿,夜间有时憋醒。检查:血压150/90mmHg(20/12kPa),双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率100次/min,期前收缩6次/min,可闻及S4。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm,脾未及。下肢浮肿。应与以下哪个疾病鉴别()
A:高血压心脏病
B:心包积液
C:缺血性心肌病
D:退行性心脏瓣膜病
E:风湿性心脏病
出自:心血管内科高级职称