病历摘要:患者男性,26岁,劳累后心悸、气促2年,出现过晕厥。查体:血压140/60mmHg,心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤,闻及3/6级喷射性收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音,心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。

第1题,共8个问题
(多选题)下列哪些说法是错误的()
A:狭窄越重,杂音越强
B:压力阶差越大,杂音越强
C:血流速度越快,杂音越强
D:反流量越大,杂音越强
E:心肌收缩力越强,杂音越强
F:压力阶差越大,杂音越弱

第2题,共8个问题
(多选题)主动脉瓣关闭不全的周围血管征,包括以下哪些()
A:Austin-Flint杂音
B:枪击音
C:Kussmaul征
D:Ewait征
E:毛细血管搏动征
F:Duroziez征

第3题,共8个问题
(多选题)主动脉瓣狭窄时收缩性杂音为哪种()
A:递增型
B:连续型
C:一惯型
D:递减型
E:递增递减型
F:喷射性

第4题,共8个问题
(多选题)对此心律失常的处理可采用()
A:电复律
B:利多卡因
C:维拉帕米
D:洋地黄
E:β受体阻滞剂
F:胺碘酮

第5题,共8个问题
(多选题)患者出现晕厥,提示()
A:将要发生急性心肌梗死
B:已经出现了最严重的症状
C:预期平均寿命3~4年
D:脑缺血发生
E:近期将发生心功能不全
F:为外科手术的指征

第6题,共8个问题
(多选题)患者应进行哪些检查明确诊断()
A:心尖搏动图
B:同位素扫描
C:右心导管
D:超声心动图
E:胸片
F:心音图

第7题,共8个问题
(多选题)患者的处理为()
A:经皮主动脉瓣球囊扩张术
B:人工瓣膜置换术
C:利尿剂
D:补充钾盐和镁盐
E:宁心宝
F:普罗帕酮

第8题,共8个问题
(单选题)该患者应考虑的诊断为()
A:风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全,二尖瓣狭窄
B:冠心病心绞痛
C:冠心病合并乳头肌功能不全
D:梅毒性心脏病,主动脉关闭不全
E:高血压心脏病
F:特发性主动脉瓣狭窄
出自:心血管内科高级职称