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患者男，31岁。主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力20余天”入院。查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，可触及抬举样心尖搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界位于第5肋间左锁骨中线外1cm，心率96次/min，心律齐，心音有力，肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。

第1题，共3个问题
(单选题)如果血培养阴性，临床高度怀疑感染性心内膜炎，经胸超声心动图未明确显示赘生物，为明确诊断需进一步进行的检查是（）
A:心脏多排CT
B:心脏磁共振成像
C:心血池扫描显像
D:经胸实时三维超声心动图
E:经食管超声心动图

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）（提示超声心动图显示降主动脉与肺动脉之间存在一交通支，血流多普勒可显示连续的左向右分流。）
A:动静脉漏
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:乏氏窦瘤破裂
E:主动脉狭窄并关闭不全

第3题，共3个问题
(单选题)首选的实验室检查是（）
A:心电图
B:胸部X线片
C:血培养
D:超声心动图
E:胸部CT

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出自：心血管内科高级职称

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