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男性患者，60岁，有高血压痛史10年，平时血压160／90mmHg，不规律应用降压药物，因情绪激动，突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210／110mmHg，脉率120次／分，双肺散在哮鸣音及大量水泡音，心率140次／分，节律不整，肝脾未及。心电图P波消失，代之f波，室率140次／分，节律不整，胸片双肺底呈毛玻璃样改变，心界向左扩大。血气分析：pH值7.5，氧分压56mmHg，二氧化碳分压25mmHg，血乳酸1.2mmol／L。血酮体10mmol／L。

第1题，共4个问题
(多选题)为进一步明确诊断，下列哪项检查对诊断有帮助（）
A:化验血糖
B:化验血脂
C:超声心动图
D:肺功能检查
E:心肺吸氧运动试验
F:血电解质检查

第2题，共4个问题
(多选题)做出正确诊断后，为改善上述症状，可以应用下列哪些药物（）
A:阿替洛尔
B:西地兰
C:速尿
D:喘定
E:异搏定
F:硝普钠

第3题，共4个问题
(多选题)对该病人的下列描述正确的是（）
A:存在碱中毒
B:存在酸中毒
C:如为碱中毒，考虑为呼吸性碱中毒
D:如为酸中毒，考虑为代谢性酸中毒
E:呼碱伴代酸
F:呼碱失代偿

第4题，共4个问题
(多选题)该患者最可能的诊断为（）
A:支气管哮喘
B:急性左心衰
C:Ⅰ型呼衰
D:Ⅱ型呼衰
E:肺栓塞
F:心源性哮喘

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出自：心血管内科高级职称

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