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男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S₁减弱，A₂消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。

第1题，共4个问题
(单选题)患者X线表现为（）
A:梨形心
B:球形心
C:普大心
D:靴形心
E:双房影

第2题，共4个问题
(单选题)患者的瓣膜损害为（）
A:主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄
B:主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
C:主动脉瓣关闭不全
D:肺动脉瓣关闭不全
E:肺动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

第3题，共4个问题
(单选题)若患者充分使用抗生素治疗后血培养仍然反复阳性，宜采取下列哪项措施（）
A:进一步加大抗生素剂量
B:主动脉瓣置换术
C:主动脉瓣及二尖瓣联合瓣膜置换术
D:解除泌尿系反复感染的病理因素
E:使用呼吸道细菌敏感的抗生素

第4题，共4个问题
(单选题)若患者近1个月还反复发热，体温38.5℃左右，查体双肺底有散在细小湿性啰音，脾脏增大。血常规示WBC2.0×10⁹/L，中性85%。尿常规：RBC（++）。患者可能合并有（）
A:肺部感染
B:感染性心内膜炎
C:肾小球肾炎
D:肾盂肾炎
E:心肌炎

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出自：心血管内科高级职称

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