患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。

第1题,共6个问题
(单选题)下一步最需要的检查是()
A:泌尿系统B型超声
B:肾CT
C:膀胱镜,右侧输尿管插管收集肾盂尿,行细胞学检查
D:肾MRI
E:输尿管镜

第2题,共6个问题
(单选题)关于根治性肾、输尿管全长切除术,叙述错误的是()
A:残留输尿管或其开口的肿瘤复发率可达33%~75%
B:须同时行肾上腺切除才能达到根治效果
C:开放手术时并不要求必须行区域淋巴结清除术
D:最严重的并发症为大出血
E:采用腹腔镜操作有助于术后早期恢复

第3题,共6个问题
(单选题)完善相关检查后提示患者肿瘤局限于肾内,未发现明显淋巴结和远处转移,患者一般情况好,对侧肾功能正常,首选的治疗方式是()
A:根治性肾、输尿管全长切除术
B:根治性肾切除术
C:肾动脉栓塞术
D:放疗
E:化疗

第4题,共6个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:肾结石
B:肾盂息肉
C:黄色肉芽肿性肾盂肾炎
D:肾盂癌
E:肾结核

第5题,共6个问题
(单选题)术后病理:肿瘤浸润穿透肌层达肾实质,低分化,可见1个淋巴结(约2cm)转移。此患者临床分期是()
A:T2N1M0
B:T3N1M0
C:T2N2M0
D:T3N2M0
E:T4N2M0

第6题,共6个问题
(单选题)此患者下一步的治疗方案是()
A:无需其他处理,定期复查即可
B:放疗
C:全身化疗
D:放疗+化疗
E:免疫治疗
出自:泌尿外科学高级职称