患者男性，36岁，因腹痛1周就诊。患者腹部呈持续性隐痛，向腹股沟放射。患者否认恶心、呕吐、发热、寒战、尿频、尿急病史。患者于3个月内体重减轻11公斤。腹部CT提示腹膜后多发肿物，最大直径约7cm。血清甲胎蛋白（AFP）800μg/L，人绒毛膜促性腺激素（HCG）3000IU/L。
第1题，共4个问题
(单选题)下列哪项检查对明确该患者的诊断最有意义（）
A:骨扫描
B:睾丸B超
C:胸部CT
D:头颅MRI
E:骨髓穿刺
F:胸部X线
第2题，共4个问题
(单选题)患者肿瘤组织最可能的病理诊断是（）【提示】患者肿物组织活检：示灰白色实性肿瘤，未见出血及坏死，组织切片镜下特征见图21。
A:精原细胞瘤
B:内胚窦瘤
C:畸胎瘤
D:纤维肉瘤
E:恶性淋巴瘤
F:肾细胞癌
第3题，共4个问题
(多选题)具有下述哪些情况，可以考虑对患者行对侧睾丸活检（）
A:睾丸萎缩
B:前列腺增生
C:隐睾
D:年龄<40岁
E:不育
F:吸烟史
第4题，共4个问题
(单选题)如患者无其他脏器转移，以下哪种治疗措施最合适（）
A:观察随访
B:手术切除
C:单纯放疗
D:手术切除+放疗
E:手术切除+依托泊苷+顺铂
F:手术切除+化疗+干细胞移植
出自：泌尿外科学高级职称
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