患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原（PSA）为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L，此次复查血清PSA为0.29μg／L。患者既往体健。
第1题，共4个问题
(多选题)据现有资料判断，该患者的PSA升高主要考虑（）
A:生化复发
B:局部复发
C:淋巴结转移
D:骨转移
E:内脏多发转移
F:检验误差
第2题，共4个问题
(多选题)对该患者应进一步完善哪些检查（）
A:经直肠指诊（DRE.
B:经直肠超声检查及经直肠前列腺穿刺活检
C:骨ECT扫描
D:盆腔MRI
E:尿常规
F:静脉肾盂造影
第3题，共4个问题
(单选题)该患者下一步如何处理（）【提示】该患者DRE发现前列腺窝处有异常硬结，经直肠前列腺穿刺活检证实肿瘤复发，盆腔CT检查提示未见淋巴结，骨骼ECT扫描未见异常。
A:密切随访
B:挽救性放疗
C:内分泌治疗
D:化疗
E:局部手术切除
F:放疗联合内分泌治疗
第4题，共4个问题
(多选题)该患者最终采取挽救性放疗，以下关于挽救性放疗的准确描述是（）
A:预期寿命>10年者方考虑挽救性放疗
B:身体条件较差者可考虑挽救性放疗
C:血清PSA<10μg/L时放疗效果好
D:放疗剂量为64～66Gy
E:放疗剂量只需32～33Gy
F:局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗
出自：泌尿外科学高级职称
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