患者男性,25岁,1年前无明显诱因出现活动后心悸,偶伴轻度头晕。血压波动在160~200/90~140mmHg(1mmHg=0.133kPa)范围。B超提示双肾多发囊性改变。门诊行腹部CT平扫及增强CT,见图50。
第1题,共4个问题
(单选题)该患者可能的诊断是()
A:肾多发囊肿
B:肾积水
C:多囊肾
D:肾结核
E:囊性肾癌
F:错构瘤
第2题,共4个问题
(多选题)多囊肾的影像学特征包括()
A:肾脏显著增大,双肾实质内见大量大小不一囊性水样密度区,肾实质明显受压变薄
B:肾盂肾盏拉长、挤压变形,肾边缘呈分叶状
C:增强扫描囊性病变不强化
D:若囊肿内有出血,则囊肿内密度可增高
E:多伴有多囊肝
F:囊内可见低密度脂肪影
第3题,共4个问题
(多选题)多发单纯肾囊肿与多囊肾鉴别点包括()
A:肾囊肿为非遗传性,无明确家族史
B:肾囊肿的囊腔一般较大,囊肿数目较少
C:肾囊肿的正常肾实质较多保留,无高血压的临床表现
D:肾囊肿无肾功能衰竭的临床表现
E:有无镜下血尿
F:有无蛋白尿
第4题,共4个问题
(多选题)该患者下一步较为合理的处理方案是()【提示】门诊血生化检测结果显示肾功能正常,尿常规检查结果正常。
A:休息、避免劳累
B:低蛋白饮食
C:药物控制血压
D:预防尿路感染
E:定期复查肾功能
F:定期复查双肾B超
出自:泌尿外科学高级职称