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患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。

第1题，共5个问题
(单选题)2周后发现左侧睾丸上方蚯蚓状团块，平卧不消失，应考虑（）
A:下腔静脉瘤栓
B:左肾静脉内瘤栓
C:睾丸肿瘤
D:肾动脉内瘤栓
E:原发性精索静脉曲张

第2题，共5个问题
(单选题)为准确了解静脉瘤栓累及范围和程度，应首选的检查是（）
A:肾CT
B:肾动脉造影
C:肿物穿刺活检
D:腹部B型超声
E:肾MRI

第3题，共5个问题
(单选题)为进一步明确诊断，最不必要的检查是（）
A:肾CT
B:肾动脉造影
C:肿物穿刺活检
D:复查肾B型超声
E:静脉肾盂造影（IVP）

第4题，共5个问题
(单选题)最有可能的诊断是（）
A:肾透明细胞癌
B:肾盂癌
C:肾错构瘤
D:Wilms瘤
E:肾囊肿

第5题，共5个问题
(单选题)经检查发现瘤栓局限在肾静脉内，应采用的治疗方案是（）
A:放弃手术，行放疗和化疗
B:单纯肾切除后再放疗和化疗
C:根治性肾切除同时取癌栓
D:肾部分切除后再放疗和化疗
E:肾部分切除术同时取瘤栓

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出自：泌尿外科学高级职称

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